Última actualización: 16/05/2024

Descripción

  • Referencia
    44932
  • Descripción

    Devolución de los gastos producidos por la adquisición de material ortoprotésico prescrito por un médico especialista del Sistema Nacional de Salud, en la materia correspondiente a la clínica, que justifique la prescripción.

    El material ortoprotésico incluido está contemplado en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y recogido en el vigente Catálogo de Material Ortoprotésico de la Comunidad de Madrid.

    La prescripción médica deberá ser anterior a la compra del producto a financiar.

  • Tasa
    No requiere el pago de tasas

Destinatarios

Personas con derecho a la asistencia sanitaria a cargo del Servicio Madrileño de Salud en el momento de producirse la adquisición del material ortoprotésico (es decir, en la fecha de la factura).

Requisitos

Requisitos del solicitante

  1. Ser titular de la tarjeta sanitaria individual emitida por la Comunidad de Madrid.
  2. Disponer de una cuenta corriente, como titular o autorizado, que permita efectuar el pago de la ayuda mediante transferencia bancaria.
  3. Cuando el solicitante sea una persona distinta al beneficiario de la prestación ortoprotésica, se acreditará el grado de parentesco o la representación legal según el Código Civil.
  4. En caso de actuar a través de representante, debe acreditar dicha representación.

Documentación a presentar

  1. Solicitud. Pulsa TRAMITAR para acceder al espacio de tramitación donde puedes encontrar el formulario en línea.
  2. Documentación. Se indican aquellos documentos que debes aportar y los datos que podrá consultar la Comunidad de Madrid.

Documentos a aportar en todos los casos:

  1. Prescripción médica del material ortoprotésico, realizada por el facultativo especialista del Sistema Nacional de Salud (Anexo II) elaborada a través de la aplicación informática de prescripción electrónica de material ortoprotésico.
  2. Factura ORIGINAL, que deberá cumplir los requisitos establecidos.
  3. Certificación bancaria o fotocopia de la libreta de ahorros, en la que se especifique el número de cuenta del solicitante (que aparezca como titular o autorizado).
  4. Informes médicos complementarios para aquellos artículos en los que así lo establezca el Catálogo de Material Ortoprotésico de la Comunidad de Madrid (por ejemplo, sillas de ruedas eléctricas, audífonos, calzado ortopédico, etc.).
  5. Cuando se actúe por medio de representante legal, para acreditar la personalidad y la representación, se podrá autorizar consulta del DNI / NIE, o bien, aportarlo junto con la solicitud. Asimismo, se deberá aportar documento que acredite la representación legal (sentencia judicial de incapacitación, sentencia de curatela, poder notarial o documento privado de representación).

Además, si la tramitación la realiza a través de la figura del ENDOSO:

  1. Documento de cesión de pago por endoso, si el interesado decide de presentar la solicitud de ayuda por medio de la figura del Endoso (dicho documento consta en el apartado Anexos de Tramitar).
  2. Informe favorable al endoso emitido por un/a trabajador/a social perteneciente a los hospitales o centros de atención primaria del Servicio Madrileño de Salud, teniendo en cuenta las circunstancias socioeconómicas del paciente, solo en el caso de presentar la solicitud a través de la figura del Endoso.
  3. Factura proforma emitida por el establecimiento (en lugar de factura original). 
  4. Copia del DNI del interesado o su representante legal, con la finalidad de poder comprobar la autenticidad de la firma de la solicitud, no siendo suficiente que autorice la consulta. 

La Comunidad de Madrid consultará, por medios electrónicos, los datos de los siguientes documentos, salvo que te opongas de forma motivada, en cuyo caso deberás aportarlos:

  1. DNI / NIE.
  2. Tarjeta Sanitaria.

Recuerda que eres responsable de la veracidad de los documentos que presentes.

Presentación de solicitudes

Presentación digital

Para realizar este trámite por medios electrónicos necesitas disponer de uno de los sistemas de firma electrónica reconocidos por la Comunidad de Madrid.

Pulsa Tramitar y sigue estos pasos:

  1. Prepara la documentación que vayas a aportar junto a la solicitud.
  2. Pulsa Cumplimentar y accede a tu Cuenta Digital.
  3. Rellena el formulario. Si no finalizas su cumplimentación, queda guardado como borrador en Mis Gestiones.
  4. Adjunta los documentos y, para finalizar, pulsa Firmar y enviar solicitud.

Una vez enviada la solicitud, puedes consultar su estado en Mis Gestiones de tu Cuenta Digital.

También te enviaremos las notificaciones a través de tu Cuenta Digital.

Presentación presencial

Puedes realizar este trámite de forma presencial, salvo que seas una persona obligada a relacionarte electrónicamente con la Administración.

Pulsa Tramitar y sigue estos pasos:

  1. Prepara la documentación que vayas a aportar junto a la solicitud.

  2. Pulsa Presentar presencialmente en oficina. Si no finalizas su cumplimentación, podrás recuperarlo más tarde accediendo con el localizador que aparecerá en pantalla y que deberás guardar.
  3. Una vez relleno, pulsa Descargar formulario para descargarlo en formato PDF e imprimirlo.
  4. Para finalizar, firma el formulario y preséntalo junto al resto de documentos en los lugares habilitados para ello.

Recuerda consultar si es preciso solicitar cita previa en la oficina de registro y atención al ciudadano que te interese.

Ten en cuenta que puedes elegir el medio de notificación cuando rellenas la solicitud:

Una vez registrada la solicitud, queda habilitado el servicio de consulta de situación de expedientes desde donde puedes:

  • aportar documentos y enviar comunicaciones referidas a tu solicitud y 
  • consultar su estado de tramitación.

En la Guía de tramitación electrónica explicamos cómo hacer las gestiones y los trámites de la Comunidad de Madrid por internet.

Información Complementaria

Para consultas sobre este trámite, dispones del correo electrónico: areadeprestaciones@salud.madrid.org

Documentación de interés

Catálogo de Material Ortoprotésico de la Comunidad de Madrid (NUEVO)
Descargar
2.66 MB
Información sobre el Endoso (NUEVO)
Descargar
343.04 KB
Resolución Viceconsejera Asistencia Sanitaria, de 11/12/2019
Descargar
580.49 KB

Tramitación

Una vez recibida la solicitud, se realizará la valoración de la misma, a efectos de su tramitación e instrucción.

En los expedientes que cumplan con los criterios establecidos en la norma, la tramitación exigirá la oportuna fiscalización por parte de la Intervención Delegada de la Consejería de Sanidad.

Además, en aquellos productos considerados de especial prescripción en el Catálogo de Material Ortoprotésico de la Comunidad de Madrid, se requerirá informe favorable de la Inspección Sanitaria (Inspección médica) previo a la fiscalización del expediente.

Plazos y efectos del silencio administrativo

Plazo máximo de resolución

Seis meses

Efecto del silencio
Desestimatorio
Normativa reguladora del silencio administrativo
Decreto 84/2021, de 30 de junio , del Consejo de Gobierno, por el que se establece el Catálogo de Material Ortoprotésico de la Comunidad de Madrid, se regula el procedimiento de obtención de la prestación ortoprotésica y las ayudas por gastos de desplazamiento fuera de la Comunidad de Madrid, con fines asistenciales.

Normativa

Órgano Responsable

Consejería de Sanidad
Servicio Madrileño de Salud

El contenido de la información recogida en este trámite tiene carácter orientativo y no vinculante, por lo que se recomienda consultar las publicaciones oficiales (artículo 14 del Decreto 21/2002, de 24 de enero).

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